همیشه تولد نوزاد مسبب شادی و نشاط در خانواده است .همراهان مادر و نوزاد تازه متولد شده تمایل دارند تا هرچه زودتر این دوبه خانه بروند و زمان بیشتری را در کنار آنها بگذرانند اما زمان مناسب ترخیص مادر ونوزاد چه زمانی است؟
مشکلات ناشی از ترخیص زودرس مادر و نوزاد چه مواردی هستند ؟ عدم کفایت زمان برای آموزش مراقبت های بعد زایمان و دریافت آموزش شیردهی موفق افزایش خطر کم آبی همراه با هایپر ناترمی نوزاد افزایش خطر بروز هیپوگلیسمی زودرس، در نوزاد کم وزن و نارس کاهش میزان تغذیه انحصاری با شیر مادر
زردی نوزادی تقریبا در 60% از نوزادان رسيده و 80% از نوزادان زودرس ديده مي شو.د این بیماری با علامت اصلی تغيير زرد رنگ چشم ها و پوست ،در اكثر موارد خوش خيم است اما در بعضی موارد با عدم درمان به موقع ممکن است عوارض عصبی بدی به دنبال داشته باشد.
برای انتخاب درمان مناسب زردی ، باید علت زردی را شناسایی کرد. در قدم اول باید بدانیم زردی ماحصل تجمع مادهای به نام بیلی روبین در بدن است.بیلی روبین نتیجه ی نهایی شکست پروتئین های خونی ازجمله هموگلوبین می باشد .وقتی عمر گلبول های قرمز به پایان میرسد یا به هر علت دیگری دچار تخریب میشوند تجزیه شده و محصول نهایی بیلی روبین آزادمیشود که این ماده به نوبه خود ضد اکسیدان است و در موارد استرس سلولی میتواند مفید باشد اما تجمع آن درنسوج بدنهم میتواند مضر باشد که مهم ترین عارضه آن آسیب سلول های مغزی است و شایع ترین عارضه آن که دیده میشود زردی پوست وداخل چشم است .متاسفانه هیچ عدد مشخصی برای سطح قابل قبول از بیلی روبین و زردی را نمی توانیم ذکر کنیم. درجه خطر عدد بیلی روبین به عواملمختلفی بستگی دارد .
اولین قدم در آموزش شیردهی و تضمین شیردهی موفق معاینه پستان است . معاینه پستان ها توسط پزشک متخصص زنان و یا جراح باید مکرر در ویزیت های سالانه و یا قبل از بارداری انجام گیرد. اگر نتایج معاینه های قبلی پستان موجود نباشد، در اولین ویزیت پره ناتال باید معاینه پستان به طور دقیق و به آرامی انجام شود
• اگر شیرخوار به نحوه صحیح بغل شده باشد در این صورت بینی و چانه وی در تماس با پستان است و لب ها به بیرون برگشته و در اطراف پستان قرار می گیرد. زبان شیرخوار باید به صورت ناودانی زیر نوک پستان و آرئول قرار گیرد و ا گر لب پائینی شیرخوار کمی به پائین کشیده شود، این وضعیت قابل مشاهده خواهد بود
آغوشی مادر یا همان مراقبت کانگورویی روشی ایمن برای نگهداری نوزاد به شمار می¬ آید و تاکنون هیچ موردی از مضرات روش کانگورویی مشاهده نشده است.درنوزادان مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی مراقبت کانگورویی کمک می کند تا این نوزادان بتوانند هرچه سریع تر بدون استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی نفس بکشند.
تولد قلویی ناشایع و در عین حال چالش برانگیز است . معمولا روند حاملگی طبیعی و تولد نوزاد بر اساس یک قل پیش می رود اما با افزایش سن بارداری مادران و بهره بری از روش های کمک باروری ، شیوع حاملگی های قلویی افزایش یافته است