ممنوعیت های دارویی در شیردهی

ممنوعیت های دارویی در شیردهی

تاریخ انتشار مقاله: 1403-09-21 نویسنده : دکتر فیاضی منبع : درسنامه جهانی آموزش و ترویج شیر مادر بازدید : 77
ممنوعیت های دارویی در شیردهی

شاید باورش سخت باشد ولی تقریبا هرچیزی که مادر می خورد وارد شیر می شود که این واقعیت شامل داروها هم می شود. البته که مقدار داروی وارد شده در شیر مادرکه به عوامل مختلفی بستگی دارد ، معمولا کم است اما گاهی همان مقادیر کم هم می تواند عارضه دار باشد . بنابراین باید مصرف دارو در شیردهی آگاهانه باشد. شایع ترین نگرانی مادران در ارتباط با مصرف دارو در دوران شیردهی آنتی بیوتیک ها هستند . معمولا در گروه آنتی بیوتیک ها توصیه می شود تتراسایکلین به علت اثر مخرب آن بر دندان ها و دسته سولفونامیدها به علت احتمال تداخل با بعضی ناهنجاری های خونی احتمالی در دوران شیردهی استفاده نشود . البته که ممکن است در بعضی شیرخواران که مادر آنها آنتی بیوتیک مصرف می کند ضایعات پوستی و اسهال رخ بدهد که موقتی بوده و پس از قطع مصرف مادر این عوارض هم ناپدید می شود .

در دوران شیردهی مادر ، گروه ضد تشنج ها بر خلاف دوران بارداری محدوده مجاز گسترده تری دارند . برای مثال سدیم والپروات و حتی لیتیوم ( که در بارداری ممنوع هستند ) با شرایط و مراقبت های خاصی تحت نظارت پزشک درشیردهی مجاز می باشند .

از گروه های داروهای ضد انعقاد مصرف وارفارین -هپارین بلامانع است اما در ارتباط با سایر محصولات ضد انعقادی حتما با پزشک خود مشورت کنید .

در ارتباط با داروهای ضد فشارخون حتما دقت کنید که آتنولولول و اسبوتولول از گروه بتابلاکرها ممنوع هستند و در صورت مصرف در مادر شیرده ممکن است باعث سیانوز وبرادیکاری وحتی مرگ نوزاد شود . اما گروه ACEi نظیر کاپتوپریل و ARBs نظیر لوزارتان بی خطر هستند .

در گروه داروهای ضد افسردگی هم نگرانی زیاد وجود دارد .معمولا داروهای شایع نظیر سرترالین بی خطر است واگر پزشک روانپزشک شما توصیه بر مصرف دارو کرده است حتما برای سلامت روان و حال خوبتان دارو رامصرف کنید . اگرچه مشکلات روحی پس زایمان دردناک هستند اما باور کنید با پیگیری گذرا هستند . فقط در مورد داروی رسپیریدون نکات و مراقبت هایی نیاز است که می توانید آن ها را از پزشک فوق تخصص نوزادان یا مشاور شیردهی نیز دریافت کنید .

نگرانی دیگر در ارتباط با مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی است . اگرچه معمولا بسیاری از مادران شیرده آمنوره شیرهی را تجربه می کنند اما بسیاری هم ترجیح می دهند از روش های مطمئن تری استفاده کنند . توصیه می شود برای شروع داروی هورمونی ( چه استروژن تنها یا ترکیبی ) حدالاقل 4 هفته از زایمان گذشته باشد تا الگوی تولید شیر مادر از اثر منفی این دارو ها بر تولید شیر متاثر نشود .

تب بر و مسکن ها از دارو های رایج مصرفی هستند که باید بدانیم استامینوفن معمولی و بروفن مشکلی ایجاد نمی کند اما قطعا ترامادول و کدئین ممنوع هستند. از آنجا که لیست داروها گسترده است اگر به داروی مصرفی شما در مقاله اشاره نشده می توانید عوارض جانبی احتمالی و مجاز بودن آن درشیردهی را از ما بپرسید .